JUA：男性下尿路疼痛和良性增生的 18 个问题

关于女特质下尿路副作用（LUTS）和良特质增生（BPH）的 JUA 病理范本今年最后更新了，如今让我们看看有哪些通则。

确实品位：

1 级：确实来自大量数据分析试验

2 级：确实来自早先数据分析试验群，或者单一的数据分析试验

3 级：确实来自非数据分析试验

4 级：确实来自观察特质数据分析或病例量化

5 级：确实来自个案数据分析或专家意见

自荐品位

A：高度自荐

B: 自荐

C：也许很难清楚自荐，C1 可以顾虑 C2 不自荐

D：自荐不要做

Reserved：很难自荐

什么是 LUTS 和 BPH？

LUTS 还包括储尿期副作用（例如尿频、尿急、尿失禁）、手淫期副作用（例如手淫困难、手淫踌躇）、手淫后副作用（例如尿不尽感觉）和其它副作用（例如十二指肠疼痛）。女特质 LUTS 少用所列现还包括夜尿病、日间尿频、手淫困难、尿不尽感觉和尿急。病因丰富，主要还包括 1. 和下尿路具体情况 ；2. 中枢神经系统可能 ；3. 参杂可能，如年龄、药源特质、排便障碍、心因特质、多尿病等。

BPH：许多组织生物化学上指许多组织良特质增生，派罗睺两个内涵，良特质增加（BPE）和良特质梗阻（BPO）。

关于 LUTS 和 BPH 的 18 个病理具体情况：

哪些抑制生素或生活方式就会连带 LUTS？

一些抑制生素（同样是抑制胆碱能物理特质质的抑制生素）就会连带 LUTS（确实品位 4）。肥胖、高血压、糖尿病和血脂异常与 LUTS 之外。

当评量小鼠 PSA 水准时，一定会顾虑到什么具体情况？

小鼠特异特质抑制原（PSA）水准是癌的标志物，但是增加的腺瘤、尿潴留和炎也就会增高。曾一度可用抑制雄抑制生素或 5α-催化反应衍生物就会使 PSA 下降约 50%。

评量女特质 LUTS 时，什么意味著自荐手淫回忆录？

手淫回忆录可以为尿频提供病因学层面的有效信息。因此自荐女特质 LUTS 病病（同样是十二指肠所致户外活动病和夜尿病病病）可用。（自荐品位 B）

尿潴留病病有哪些病患计划？

首再行留置导尿或间歇特质导尿，然后量化上尿路具体情况和尿潴留的可能。（确实品位 5；自荐品位 A）

BPH 病病再行可用 α1 抑制原抑制病毒和/或 5α-催化反应衍生物，再拔出导尿管。（确实品位 1；自荐品位 B）

大的行不通外科手绝技干预。

夜尿病病病有什么初始管理者计划？

自荐可用手淫回忆录，可用于分辨全天多尿、午后多尿、十二指肠储尿期原发特质和排便障碍。根据病因学极为相同，病患一定会概念化。（自荐品位 B）

女特质 LUTS 病病自荐哪些自由派的病患计划？

重度肥胖病病要求减肥。（确实品位 1；自荐品位 A）

要求 LUTS 病病（同样是储尿期副作用明显的病病）积极参与综合的行为军事训练。（确实品位 2；自荐品位 B）

要求多体能军事训练、平衡补充剂和瘾。（确实品位 4；自荐品位 C1）

十二指肠所致户外活动病（OAB）病病不能接受 α1 抑制原抑制病毒后长时间假定副作用时，要求盆底军事训练和十二指肠军事训练。（确实品位 2；自荐品位 B）

α1 抑制原抑制病毒在病患 BPH 的解毒和安全特质层面，前提有极为相同非典型间的关联？

极为相同 α1 抑制原非典型解毒相近。（确实品位 2）虽然储尿期的副作用提高也许极为相同。高血压（如胸痛、呼吸困难、射精障碍、虹膜间歇syndrome）在极为相同非典型中所列现极为相同。

α1 抑制原抑制病毒和 PDE5 衍生物在病患 BPH 解毒层面前提极为相同？

α1 抑制原抑制病毒（就坦索罗辛而言）与 PDE5 衍生物解毒完全相同。（确实品位 2；自荐品位 B）

PDE5 衍生物对射精原发特质也有效，不过效用各不相同药物和词汇。

前提自荐 BPH 病病建立联系可用 α1 抑制原抑制病毒和 PDE5 衍生物？

来得单药可用，两药建立联系可以提高国际副作用评分所列（IPSS）和最大尿流率。（确实品位 2；自荐品位 C1）

但是就会增加心血管事件可能会，例如直立特质呼吸困难。来得选择特质 α1 抑制原抑制病毒（例如坦索罗辛、拉瓦多辛），非选择特质α1 抑制原抑制病毒（例如多沙唑嗪）更容易暴发呼吸困难。

前提自荐女特质 LUTS 病病转用替代医学临床？

确实所列明临床有一些效用，但是极为自荐。该临床假定效用不一致特质，最佳药物不确定特质，高血压不清楚特质。（确实品位 1-2；自荐品位 C2）

前提自荐 BPH 之外的 OAB 病病转用 α1 抑制原抑制病毒建立联系抑制胆碱能抑制生素或 β3 抑制原激动剂？

自荐 α1 抑制原抑制病毒建立联系抑制胆碱能抑制生素用于与 BPH 之外的 OAB 病病。（确实品位 1；自荐品位 A）

α1 抑制原抑制病毒建立联系 β3 抑制原激动剂也许有效（确实品位 3；自荐品位 C1）

显然，抑制胆碱能抑制生素或 β3 抑制原激动剂一定会小时候药物开始，忽略控管手淫具体情况和尿潴留具体情况（同样是女特质病病有严重的手淫具体情况、肥大的或高龄具体情况）。

要求对长时间 OAB 病病再行用 α1 抑制原抑制病毒，然后加用抑制胆碱能抑制生素或 β3 抑制原激动剂。

BPH 病病前提自荐 α1 抑制原抑制病毒建立联系 5α 催化反应衍生物病患？

当 BPH 病病所列面积＞30 ml 时，自荐建立联系可用（确实品位 1；自荐品位 A）。

当 BPH 病病所列面积＞60 ml 时，建立联系病患的优势比基本上可用 5α 催化反应衍生物不明显。

曾一度可用 α1 抑制原抑制病毒建立联系 5α 催化反应衍生物病患 BPH 后前提自荐改用单药病患？

在不能接受 6 个月到 1 年的 α1 抑制原抑制病毒建立联系 5α 催化反应衍生物病患后，以外病病可以转换成 5α 催化反应衍生物单药控制而很难副作用连带。（确实品位 2；自荐品位 C1）

但是转换成 α1 抑制原抑制病毒单药控制时也许显现再栖息于或/和副作用连带。（确实品位 4；自荐品位 C1）

最少 1 年的随访结果生卒。

BPH 病病前提自荐 PDE5 衍生物建立联系 5α 催化反应衍生物病患？

建立联系病患可以快速提高不具射精功能的 LUTS 病病副作用。（确实品位 2）

建立联系用药的曾一度结果极为清楚，度他雄胺和他约达那非建立联系可用的结果尚不清楚。（自荐品位 疑问）

如何可能会特质功能异常这类高血压暴发？

PDE5 衍生物可用于可能会射精原发特质。

外科手绝技病患（除了铥雷射剜除绝技、绿色雷射汽化绝技外）也许引致射精原发特质。为防止显现射精原发特质，不自荐外科手绝技病患、α1 抑制原抑制病毒、5α 催化反应衍生物和抑制激素苯。

为保持稳定，5α 催化反应衍生物（同样是抑制激素苯）一定会可能会可用。（确实品位 1-2；自荐品位 A）

当药剂师遇到 BPH 病病时该忽略什么？

一些抑制生素（同样是抑制胆碱能物理特质质的抑制生素）就会连带 LUTS。

当病人做过外科手绝技时，一定会小心地插入导尿管，以免损伤尿道。当病病导尿管添加后显现尿潴留时，α1 抑制原抑制病毒或间歇特质导尿有一定帮助。

忽略追问病病前提用药 α1 抑制原抑制病毒和 5α 催化反应衍生物，因为前者就会引致呼吸困难或虹膜间歇syndrome，而后者与硫酸盐或 NO 供体类；也是禁止的。

LUTS 女特质病病什么时候该去泌尿外科专科就诊？

1. 根据病史，副作用和体征，医科药剂师认为「有具体情况」；

2. 尽管有恰当的抑制生素病患，病病假定尿路感觉染反复暴发或长时间假定；

3. 经过行为临床和/或抑制生素病患（还包括α1 抑制原抑制病毒和 PDE5 衍生物），病病的 LUTS（还包括夜尿病）很难有效提高。（自荐品位 B）

LUT 女特质病病什么意味著从泌尿外科专科转诊到医科药剂师下？

首再行医科药剂师根据病史，副作用和体征确实病病「有具体情况」，然后泌尿外科专科药剂师给出恰当的病患步骤。病患步骤顺利施行，并且约达到期望效用。医科药剂师暂时管理者病病时，要忽略用药具体情况和病病的自身条件。

最后一所列了解到全部的病患计划。

所列 病患计划

撰稿人： 林利